Professions dentaires: Mercure = danger!

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11-03-2019

mercure et professions dentaire actualité scientifique 2018

 
Notre association s’intéresse depuis plusieurs années aux risques sanitaires encourus par les professionnels de la dentisterie exposés aux vapeurs de mercure aux risques sanitaires encourus par les professionnels de la dentisterie exposés aux vapeurs de mercure . En 2018 de nouvelles études scientifiques ont à nouveau mis ces risques en lumière.


El-Badry A, Rezk M, El-Sayed H. Mercury-induced Oxidative Stress May Adversely Affect Pregnancy Outcome among Dental Staff: A Cohort Study. Int J Occup Environ Med. 2018 Jul;9(3):113-119.

Le stress oxydatif induit par le mercure peut avoir des effets néfastes pour la grossesse parmi le personnel dentaire .

Le personnel dentaire supporte des risques accrus pour la grossesse du fait de leur exposition chronique au mercure

Afin d’enquêter sur le résultat obstétrique, parmi le personnel dentaire et examiner le stress oxydatif induit par l’exposition au mercure, Une cohorte de 64 femmes enceintes travaillant dans le domaine dentaire (exposé au mercure) et 60 femmes enceintes formant un groupe témoin (non exposé) ont été comparés.
Le taux de mercure urinaire , et l’activité anti oxydante dans le sang ont été mesurés.
Les participantes ont été suivies pour évaluer leur résultat obstétrique.
Le groupe exposé montre un taux de mercure urinaire supérieur et une activité antioxydante inferieure durant les trois trimestre par rapport au groupe non exposé, (p<0.001).
Les femmes du groupe exposé ont eu plus d’avortement spontanés et d’hypertension durant la grossesse ( pré éclampsie) (p<0.05). Les bébés des femmes du groupe exposés tendent à être plus petits à age égal , comparés à ceux du groupe non exposé (p<0.001).

Les femmes enceintes du personnel dentaire souffrent d’un taux supérieur :
D’anomalie du développement, , d’avortement spontanés , d’hypertension durant la grossesse, et donnent naissance à des bébés plus petits.
Tout cela est vraisemblablement du au stress oxydatif induit par l’exposition au mercure


Mercury Exposure in Dental Personnel [Internet].

Holte HH, Dalsbø TK, Vist GE, Steiro A, Lidal IB, Gundersen M, Merete Reinar L, Jamtvedt G. Mercury Exposure in Dental Personnel [Internet]. Oslo, Norway: Knowledge Centre for the Health Services at The Norwegian Institute of Public Health (NIPH); 2011 Jan. Report from Norwegian Knowledge Centre for the Health Services (NOKC) No. 02-2011.
NIPH Systematic Reviews: Executive Summaries.


Exposition au mercure du personnel dentaire.
Centre de recherche des services de santé de l’institut Norvégien de santé publique
Examens Systématiques: Résumés


L’exposition du personnel dentaire au mercure est lié principalement aux soins dentaires liés aux amalgames. En Norvège ; L’utilisation du mercure en dentisterie a été interdit dés 2008. La période de transition avec des dérogations pour quelques indications spéciales s’est terminé le 31/12/2010.
Le Centre de recherche des services de santé de l’institut Norvégien de santé publique a conduit un examen systématique des recherches disponibles sur l’exposition au mercure et les effets néfastes pour la santé des personnels dentaire.
Nous avons cherché systématiquement dans les bases de données, et contacté des experts en Norvège pour nous aider à identifier les publications scientifiques. A partir de 981 références, nous avons sélectionné 134 articles.
Le point clef : Le personnel dentaire en Norvège a été exposé à des niveaux variables dans les années 1960 1970 1980. L’exposition maximale date des années 1960. Les concentrations en mercure dans les urines et divers tissus de l’organisme sont généralement plus élevées chez le personnel dentaire que dans les groupes témoins non exposés, aussi bien dans les études Norvégiennes qu’internationales.
Les assistants dentaires en général ont des concentrations en mercure plus élevées dans les urines comparés aux dentistes.
Six études ont donné 64 résultats de santé pour les assistants de soins dentaires comparativement aux groupes témoins non exposés. Elles ont montré 20 résultats en faveurs du groupe témoin et 3 résultats en faveur des assistants de soins .
Neuf études ont donné 62 résultats pour la santé des dentistes comparativement aux groupes témoins non exposés ont montré 13 résultats en faveur du groupe témoin et 13 en faveur des dentistes.
Quelques études n’ont pas de groupe témoin, mais présentent une grande qualité méthodologique,

Elles montrent une association statistiquement significative entre le taux de mercure élevé dans les urines et des résultats moins bons sur des points tels que la diminution de l’attention, de la mémoire et de la coordination. Les mêmes associations sont indiquées dans les études comparant les assistants de soins dentaires et la population non exposée.


Aaseth J, Hilt B, Bjørklund G. Mercury exposure and health impacts in dental personnel. Environ Res. 2018 Jul;164:65-69.


Exposition au mercure et impact sur la santé du personnel dentaire Environ Res. 2018

Basé sur des connaissances toxicologiques, cliniques et épidémiologiques, le présent article examine l’état d’avancement des effets néfastes possibles de l’exposition professionnelle (dans le domaine dentaire) au mercure métallique (Hg) sur la santé.
Les symptômes pathologiques du système nerveux central font partie des problèmes de santé qui sont le plus souvent attribués à l’exposition au mercure chez les dentistes et les assistantes dentaires qui travaillent avec des amalgames.
Des symptômes d’exposition chronique à de faibles concentrations de vapeur de mercure, tel que la faiblesse, la fatigue et l’anorexie, ont été observés dans de nombreuses études sur le personnel dentaire.
Il est crucial de protéger la santé humaine et l’environnement contre les effets négatifs du mercure . Dans ce contexte, l’utilisation des amalgames dentaires dans les pays industrialisés est sur le point d’être éliminée. En Norvège et en Suède, l’utilisation du mercure en tant que matériel d’obturation est interdite.



Al-Zubaidi ES, Rabee AM. The risk of occupational exposure to mercury vapor in some public dental clinics of Baghdad city, Iraq. Inhal Toxicol. 2017 Aug;29(9):397-403.


Le risque d’exposition professionnelle aux vapeur de mercure dans les cabinets dentaire à Bagdad , Irak
Les personnels dentaire sont exposés à des taux élevés de vapeur de mercure, nettement au dessus de l’exposition habituelle lorsqu’ils mettent en place ou déposent les amalgames dentaire (mercure + argent) et éliminent les déchets de mercure. Il en résulte une augmentation significative de l’exposition et un risque d’intoxication au mercure.

Pour évaluer l’exposition professionnelle des travailleurs dentaires aux amalgames dans quatre cabinets dentaires de Bagdad, les concentrations de vapeur de mercure ont été mesurées saisonnièrement de février à novembre 2016.
Des échantillons de sang et d’urine ont été prélevés auprès de 30 travailleurs dentaires (personnes exposées) et de cinq personnes non exposées au travail. Les paramètres biochimiques tels que cholestérol, enzymes hépatiques (alanine amino transférase, aspartate aminotransférase et phosphatase alcaline), enzymes rénales (urée et créatinine), protéine totale et glutathion réduite (GSH) ont été mesurés.

Les résultats indiquent que les concentrations de vapeur de mercure variaient de 84,7+- 18,67 à 609,3+- 238,90 µg/m3 et que la plupart des concentrations étaient supérieures aux normes d’exposition professionnelle.
Les résultats des paramètres biochimiques ont montré une augmentation significative des niveaux de cholestérol, d’aspartate aminotransférase (AST) et d’alanine aminotransférase (ALT) et aucune augmentation significative de l’urée sanguine et de la créatinine chez les travailleurs dentaires par rapport aux personnes non exposées (témoins).
Bien que les résultats aient montré une réduction significative des niveaux de glutathion et de protéines totales, il n’y a pas eu de diminution significative des niveaux de phosphatase alcaline (ALP) chez les travailleurs dentaires exposés comparativement aux personnes non exposées au travail.

La conclusion est que les concentrations de vapeur de mercure dans l’air intérieur de certains cabinets dentaires de Bagdad sont élevées et dépassent la limite d’exposition à court terme de l’OSHA STEL (Occupational Safety and Health Administration). Les données actuelles ont montré que des paramètres biochimiques modifiés peuvent être utilisés comme indicateurs biologiques efficaces de la toxicité du mercure.